Puede significar lo mismo en algunos contextos concretos. Por ejemplo: ¿Has estudiado para el examen de mañana? - No, ¿y qué? Creo que voy a suspender igual. - No, ¿qué pasa? Creo que voy a suspender igual. Es como "what's the problem with that?".

¿Qué pasa? means what's going on, or what's the matter, or what's up... Qué pasa sirve por tanto para saludar, o para preguntar por algo que está sucediendo.... Espero haberte ayudado..